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Beschreibung

Voraussetzungen

• Sie sind Mitglied einer gesetzlichen Krankenkasse
• Es lebt keine andere Person in Ihrem Haushalt, die diesen fortführen kann
• Ihre Ärztin, Ihr Arzt oder Ihre Hebamme bestätigt die Notwendigkeit einer Haushaltshilfe
   

Verfahrensablauf

Den Antrag auf Haushaltshilfe bei Schwangerschaft und Entbindung können Sie per Post stellen sowie – bei vielen gesetzlichen Krankenkassen – persönlich in der Geschäftsstelle abgeben oder online einreichen. 

• Füllen Sie das Antragsformular Ihrer gesetzlichen Krankenkasse aus und reichen Sie es zusammen mit der ärztlichen Bestätigung zu Notwendigkeit, Dauer und Umfang der Haushaltshilfe bei Ihrer Krankenkasse ein.
• Ihre Krankenkasse prüft Ihren Anspruch auf Haushaltshilfe und berät Sie zu passenden Anbietern. Alternativ können Sie auch selbst eine Haushaltshilfe auswählen, sofern diese Vertragspartner Ihrer Krankenkasse sind.
• Sie beauftragen die Haushaltshilfe.
   

Fristen

Sie müssen die Haushaltshilfe bei Ihrer Krankenkasse beantragen, bevor Sie die Leistung in Anspruch nehmen. Haben Sie selbstständig eine Haushaltshilfe beauftragt, können die Kosten nur in Ausnahmefällen erstattet werden.

Bearbeitungsdauer

Die Bearbeitung dauert normalerweise etwa 1 bis 15 Werktage.
Für eine schnelle Bearbeitung und Entscheidung müssen Ihrer Krankenkasse die notwendigen Informationen sowie gegebenenfalls erforderliche Unterlagen vollständig und aussagekräftig vorliegen. 
Die Krankenkasse entscheidet über Anträge zeitnah, wobei zum Schutz der Patientenrechte die gesetzliche Bearbeitungsfrist eingehalten wird. 
Bitte beachten Sie, dass es sich bei der angegebenen Bearbeitungsdauer um einen Durchschnittswert aller Krankenkassen handelt. Sie kann im Einzelfall abweichen.
Die exakte Bearbeitungsdauer hängt darüber hinaus von der Komplexität des Einzelfalls ab und kann sich entsprechend verlängern. Gleiches gilt, wenn Dokumente oder Unterlagen per Post an Sie oder Ihre Krankenkasse versandt werden.
Gegebenenfalls muss der Medizinische Dienst eingebunden werden. Dieser benötigt für die Bearbeitung Ihres Anliegens zusätzlich bis zu 5 Wochen. 
 

Erforderliche Unterlagen

• Erforderliche Unterlage/n

  • Ärztliche Bestätigung über Notwendigkeit, Umfang und Dauer der Haushaltshilfe

Formulare

• Formular, bayernweit: Zum Antrag auf Haushaltshilfe bei Schwangerschaft und Entbindung über den Kassen-Navigator des GKV-Spitzenverbands

  Hinweis

  Dieses Formular kann auch ohne Unterschrift elektronisch (z. B. per verschlüsselter E-Mail oder De-Mail) oder in Papierform bei der zuständigen Stelle eingereicht werden.

Kosten

• Sie müssen für den Antrag nichts bezahlen und auch keine Zuzahlungen leisten. Die Haushaltshilfe rechnet die Kosten in der Regel direkt mit Ihrer Krankenkasse ab.

Rechtsgrundlagen

• § 24h Fünftes Buch Sozialgesetzbuch (SGB V)
• § 10 Zweites Gesetz über die Krankenversicherung der Landwirte (KVLG 1989)

Rechtsbehelf

• Widerspruch
• Klage vor dem Sozialgericht

Weiterführende Links

• Informationen zum Anspruch auf Haushaltshilfe in der gesetzlichen Krankenversicherung auf der Internetseite des Bundesgesundheitsministeriums
• Informationen zum Anspruch auf Haushaltshilfe in der gesetzlichen Krankenversicherung auf der Internetseite des Spitzenverbands Bund der Krankenkassen

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